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高血压病是常见的心血管疾病，主若是指在静息状态下动脉削弱压和 / 或舒张压增高。

高血压在中老年东谈主中最为常见，然而在调养之前要对患者进行全面的检查，其筹谋是为了明确引起高血压的原因（原发性或继发性高血压病），以及评估高血压有无对靶器官的损害。接下来，就为各人先容下高血压常见的检查局面。

血压检测

条目受试者空闲休息至少 5 分钟后运转测量坐位上臂血压，上臂应置于腹黑水平。

保举使用经由考据的上臂式医用电子血压计，脱去被测手臂上较厚的衣物，露馅上臂或只留较薄的穿着。

首诊时应测量双臂的上臂血压，以血压读数较高的一侧行动测量的上臂。测量血压时，应相隔 1~2 分钟重叠测量，取 2 次读数的平均值纪录。

如果削弱或舒张压的 2 次读数出入 5mmHg 以上，应再次测量，取 3 次读数的平均值纪录。老年东谈主、糖尿病患者及出现体位性低血压情况者，应该加测直立位血压。

其应在卧位改为直立位后 1 分钟和 3 分钟时测量。小心臂带上的空气管无歪曲或打折。饭后、默契后、厚谊振作等情况下不宜测量。

肾功能及尿液分析

肾功能包括血尿素氮、肌酐、尿酸、电解质等；尿液分析包括检测尿比重、pH、尿卵白、尿微量卵白和肌酐含量，狡计尿白卵白 / 肌酐比值。

主要判断高血压对肾脏的影响进程，是否存在某些危境要素及归拢症。必要时可进行一些特等检查，如血液中肾素、血管焦躁素、醛固酮和儿茶酚胺等。

脂肪代谢

测定血浆总胆固醇、低密度脂卵白胆固醇（LDL-C）、高密度脂卵白胆固醇（HDL-C）、甘油三酯、载脂卵白等。

糖代谢

测定血糖、餐后 2 小时血糖、空心及餐后 2 小时胰岛素，空心及餐后 2 小时 C 肽等。

超声心动图、心电图及 x 线胸片

是最主要的高血压的检查局面。细目高血压病患者腹黑功能情景（包括削弱功能和舒张功能），并判断是否有腹黑魁梧，是否存在心肌毁伤或归拢冠心病、心律失常等。

颈动脉超声

颈动脉病变与主动脉、冠状动脉等全身病笃血管病变有着很好的干系性，颈动脉为动脉硬化的好发部位，其硬化病变的出当前常早于冠状动脉及主动脉。

而颈部动脉位置表浅，便于超声检查，是评价动脉粥样硬化的窗口，关于高血压患者早期靶器官毁伤的检出具有病笃的临床兴味。

眼底检查

亦然常见的高血压的检查局面，可发现眼底血管病变和视网膜病变，了解小动脉病损情况，以便对高血压病患者分级。

举例视网膜小动脉大齐或局部局促默示小动脉中度受损；视网膜出血或渗血，或发生视乳头水肿，默示血管毁伤进程严重。

高血压常常归拢多种危境要素、靶器官毁伤和临床奉陪疾病。

因此，为尽早发现靶器官毁伤、早期搅扰、早期获益，应尽早进行干系的现实室检查和缓助检查，全面评估高血压患者的心血管风险。

图片开端：摄图网

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作家先容

徐慧

徐州市中心病院

心内科 主治医师

简介：硕士研讨生，毕业于扬州大学 心血管内科，在三甲病院责任数年，老练掌持多样心内科常见病，多发病如冠心病、高血压、心律失常、瓣膜病、心力缺少等疾病的会诊与调养。